Hyperthyreoidism

Symptom

En katt med sjukdomen kan ha varierande symtom. Vanligen ses en ökad aptit och ökad törst, men att katten går trots detta ned i vikt. Kräkningar och diarré förekommer, likaså att pälsen blir matt och ”skivig”. Många katter blir rastlösa och oroliga, jamar mer och vandrar omkring på nätterna. Ibland blir katten istället apatisk, slutar äta och bara ligger. Den höga hormonnivån orsakar en snabb hjärtfrekvens och ett högt blodtryck som i förlängningen kan leda till förstorat hjärta och hjärtsvikt. Njurarna påverkas också negativt av det höga blodtrycket.

Diagnos

Diagnosen ställs lätt genom ett blodprov, s.k. total T4 som är förhöjt om katten lider av hyperthyroidism. Det är vanligt att man som ett bifynd finner förhöjda leverenzymvärden (ALAT, ALP), dessa återgår till det normala då katten behandlas.

Behandling

Det finns flera behandlingsmetoder . I Sverige är medicinsk behandling med taletter eller behandling med radioaktivt jod de vanligast förekommende.

Tablettbehandling sker med ett preparat (Felimazole) som trycker ned produktionen av ämnesomsättningshormonet. Tabletterna skall ges dagligen under resten av kattens liv. Den första tiden krävs täta återbesök med provtagning för att ställa in rätt dos och kontrollera att katten inte får biverkningar i form av rubbningar i blodkropparnas antal och funktion. Man kontrollerar också att njurarna fortsätter att fungera som de skall då blodtrycket sjunker. Vissa katter får diarré eller kräkningar, minskad aptit eller klåda som biverkning av tabletterna.

Behandling med radioaktiv jod innebär att katten först får vistas en vecka på kliniken då den dagarna efter behandling utsänder radioaktiv strålning. Därefter råder vissa restriktioner i hemmet de följande månaderna för t ex kontakt med gravida kvinnor och barn. Själva behandlingen är en enkel spruta i nackskinnet. Joden söker sig till sköldkörteln där den dödar av de överaktiva cellerna. De friska cellerna befinner sig i vilofas och påverkas inte lika mycket av strålningen. När hormonnivåerna sjunker vaknar dessa celler till liv och börjar producera normala mängder av hormonet. I några få procent av fallen kan en andra behandling behöva göras. 80 % av katterna har normala hormonnivåer efter 3 månader, och efter 6 månader är 95 % av katterna normala i sina nivåer. Biverkningar av jodbehandlingen är ovanliga, men man kan se heshet och smärta i halsregionen. Det är sällsynt att hormonnivåerna efter behandling blir för låga, men detta kontrolleras efter behandling, och kan i så fall medicineras. Universitetsdjursjukhuset är ett av en handfull djursjukhus i Sverige som erbjuder behandling med radioaktiv jod.