Olika även på insidan - hänsyn till hundens ras måste tas vid test för hjärtsjukdom

Ett liknande test skulle vara mycket användbart också i vården av hundar och det har i studier visats att även hundars NP-koncentration förändras vid hjärtsjukdom.

För att kunna påvisa onormala värden med ett test, måste man först fastställa vilka värden friska individer har. I vår studie undersökte vi om hundars normala blodkoncentration av NP skiljer sig mellan raser. Vi analyserade data från 535 friska hundar av 9 olika raser från 5 olika länder och kunde med stor statistisk säkerhet fastställa att ras påverkar hundars blodnivåer av NP. Det innebär att för att kunna använda ett blodprovsresultat för NP diagnostiskt eller prognostiskt vid hjärtsjukdom hos hund måste först ytterligare studier göras för att ta fram normalvärden för varje enskild ras.

Länk till artikeln:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24495256

Referens:

K. Sjöstrand, G. Wess, I. Ljungvall, J. Häggström, A-C. Merveille, M. Wiberg, V. Gouni, J. Lundgren Willesen, S. Hanås, A-S. Lequarré, L. Mejer Sørensen, J. Wolf, L. Tiret, M. Kierczak, S. Forsberg, K. McEntee, G. Battaille, E. Seppälä, K. Lindblad-Toh, M. Georges, H. Lohi, V. Chetboul, M. Fredholm, K. Höglund. Breed Differences in Natriuretic Peptides in Healthy Dogs. J Vet Intern Med. 2014. E-pub ahead of print.

Kompletterande vetenskaplig text riktad till veterinärer och forskare:

Det finns ett stort intresse av att använda natriuretiska peptider, fram för allt N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) som hjälp vid diagnos och prognos av hjärtsjukdom hos hundar.

I ett stort EU-finansierat projekt undersöktes plasmakoncentrationen av de två natriuretiska peptiderna NT-proBNP och pro-atrial natriuretic peptide 31-67 (proANP 31-67) hos 535 friska hundar av nio olika raser i fem olika länder. Hundarna genomgick en omfattande hälsoundersökning för att säkerställa att de var friska (se bild ovan). Plasmakoncentration av proANP 31-67 och NT-proBNP mättes med kommersiellt tillgängliga ELISA metoder.

Resultaten visade tydliga rasskillnader för båda natriuretiska peptider: proANP 31-67 (P < 0.0001) och NT-proBNP (P < 0.0001). Bland de inkluderade raserna hade labradorer och newfoundlandshundar högst median NT-proBNP-koncentration, med värden tre gånger högre än mediankoncentrationen hos taxar (se figur nedan). För proANP 31-67 var det schäfer och Cavalier King Charles spaniels som hade högst mediankoncentration, två gånger högre än mediankoncentrationen hos dobermann.

Resultaten visar behovet av ytterligare studier för att ta fram ras-specifika referensvärden. Även inom ras var variationen stor, speciellt för NT-proBNP. Den lägre variationen för proANP 31-67 kan bero på att det utgör mitt-segmentet av NT-proANP-molekylen och därmed har högre biologisk stabilitet. Detta segment har rönt stort intresse på humansidan på senare år och baserat på resultaten av denna studie är det ett intressant segment att studera ytterligare som potentiell biomarkör vid hjärtsjukdom hos hundar.

Projektledare för studien var veterinär Katja Höglund. Övriga deltagande svenska forskare var Karin Sjöstrand, Ingrid Ljungvall, Jens Häggström, Sofia Hanås, Marcin Kierczak, Simon Forsberg samt Kerstin-Lindblad-Toh.

Diagrammet visar blodkoncentrationen av den natriuretiska peptiden NT-proBNP hos 535 friska hundar av nio olika raser. Strecket genom varje box visar medianvärdet för respektive ras. Den röda linjen visar den blodkoncentration som enligt vissa tidigare studier sägs indikera hjärtsjukdom. Cirka hälften av de friska labradorerna (Lab) och newfoundlandshundarna (NF) ligger över denna koncentration, vilket visar behovet av att ta fram normalvärden för varje ras om testet ska fungera väl för diagnos och prognos vid hjärtsjukdom hos hundar. Övriga studerade raser var: boxer (Box), Belgian shepherd (BS), Cavalier King Charles spaniel (CKCS), tax (Dach), dobermann (Dob), finsk lapphund (FinL) samt schäfer (GS).