För djurägare

Om ditt djur någon gång haft ett hornhinnesår så känner du antagligen till det eviga droppandet av ögonmediciner som ibland krävs för att ögat ska läka. Om såret är litet och ytligt kan det läka snabbt med bara smörjande tårersättning, men om såret går djupare ner i hornhinnan (kornea) eller om en bakterie får fäste och växer till i såret så krävs det mer omfattande behandling. 

Varför projekt hornhinnesår

Detta forskningsprojekt är en viktig del i att förstå vilka bakterier som förekommer i infekterade hornhinnesår. Bakterier kan vara resistenta mot olika sorters antibiotika och inneha andra egenskaper som gör att man måste behandla på olika sätt. Det är av stor betydelse att veta vilka bakterier som infekterar såret för att kunna sätta in en riktad behandling. Detta är också viktigt för att minska risken för utveckling av antibiotikaresistens. Ökande antibiotikaresistens är en global hälsorisk och vi bör alla arbeta för att minska onödigt och felaktigt användande av antibiotika. Projektets kartläggning av bakterier som infekterar ögon samt deras resistensmönster syftar till att ge en bättre bild av vad bakterierna oftast är känsliga mot och dokumentera det svenska resistensläget. Detta kan hjälpa veterinärer att få ökad kunskap om det vanligaste förekommande bakterierna, vilka antibiotika de är känsliga mot, för att snabbare kunna sätta in rätt behandling. 

Orsak

Ett hornhinnesår innebär en skada på ögats yttersta transparenta delar. Skadan kan bero på tex. allmänt trauma, en kattklo i ögat eller en rispa från en kardborre i hagen. Hornhinnan är en tunn struktur på mindre än 1 mm tjocklek (varierande för olika djurslag) och ytskiktet består av några lager av celler (epitel). Mellanskiktet som täcks av epitelet kallas stroma. Sprickan/skadan kan vara ytlig och endast innefatta epitelet, eller vara djupare och även innefatta stromat. Skulle såret gå genom hela hornhinnans tjocklek blir såret perforerande, vilket är ett mycket allvarligt tillstånd för ögat. 

Ett hornhinnesår leder till inflammation vilket i sin tur orsakar smärta och kan ge svullnad av ögonlocken/ögonlocksslemhinnan (konjunktivan), tårflöde och färgförändringar. I vissa fall kan en tydlig krater ses om såret är djupt, i andra fall ses endast en grå ojämnhet och ibland ses ingen tydlig förändring med blotta ögat. Djuret kan också drabbas av en inflammation inuti ögats regnbågshinna (uveit), vilket leder till smärtsam sammandragning av pupillen och grumling i ögats kammarvätska. Hornhinnesår diagnosticeras genom att veterinären färgar ögat med en grön färg (flourescein) som då fäster om en skada finns i ytskiktet. För att möjliggöra bra syn behöver hornhinnan vara transparent, dvs den ska i normalfallet inte innehålla kärl, vätska eller ärrbildningar, vilket kan bli konsekvensen av ett hornhinnesår.  

Symtom & när uppsöka veterinär

Hornhinnesår förkommer hos såväl djur som människor. Det är ett akut tillstånd som behöver behandlas så snart som möjligt. Vid skada på ögats skyddsbarriärer så ökar risken för en infektion av mikroorganismer. Det är dessutom ofta ett mycket smärtsamt tillstånd till följd av ögats rikliga mängd smärtreceptorer.  

 
Det är därför viktigt att du uppsöker veterinär om ditt djur har något eller några av följande symtom:  

• Kniper/kisar med ögat eller håller ögat helt stängt 
• Klåda mot ögat
• Rinner rikligt från ögat, vattnigt eller gult slemmigt
• Gråaktig eller grumlig färgförändring 
• Svullnad i ögonlocket och/eller ögonlockets slemhinna 
• En liten sammandragen pupill eller en stor pupill som ej svarar på ljusstimulering.  
• Tecken på synnedsättning eller blindhet 

Medicinering av ögat – tips & trix 

Att medicinera ett djuröga är inte alltid det lättaste. Medicinerna kan ofta vara många och ska ges med specifika intervall för att få tillräcklig effekt. Det är en god idé att föra dokumentation eller journal över vad som ska ges och när, t.ex. i form av en ögonmedicineringslista. Detta för att underlätta och minska risken för felmedicinering. Ögonmedicinering kräver god hygienisk hantering, vilket innefattar:  

• God handhygien - Tvätta händerna före och efter medicinering. 
• Använd handskar i den mån som är möjligt
• Förvara medicinerna enligt instruktion.
• Undvik att nudda ögat, eller ögats slemhinna med läkemedlets pipettspets.  
• Tänk på god hygien MELLAN de båda ögonen om ditt djur ska ha mediciner i båda.  
• Följ din veterinärs behandlingsschema och hör av dig till behandlande veterinär om du har frågor.  
• Ge inte mediciner utan veterinärs rekommendation och definitivt inte gamla utgångna läkemedel – risken är att du tillför en infektion eller använder felaktiga läkemedel. 

Tips för medicinering med lokala ögonpreparat: 

• Ha djuret i knäet framför dig eller låt någon annan sitta bakom djuret och lyfta upp huvudet genom att hålla under hakan (hund och katt).
• Lägg ena handloven på djurets huvud och dra ner ögonlocket. Deponera mediLäggom det öga som ska medicineras och öppna försiktigt upp ögat med ena handen och dosera medicinen (oftast droppar eller salva) i ögat. Sikta på facket som bildas mellan konjunktivan och ögonvitan i ögats nedre del.  
• Stötta hela tiden händerna mot djurets huvud, så är det lättare att vara följsam om djuret rycker eller rör sig samt minskar risken att du petar djuret i ögat med läkemedelsförpackningen.
• Använd gärna någon form av positiv förstärkning som t.ex. godis efteråt så djuret lär sig associera medicineringen med något positivt om möjligt. 
• Tips på klickerträning för häst: Don't Break Your Vet - Happy Heads 
• Nedan kommer vi publicera instruktionsfilmer för hur du medicinerar ditt djur så småningom!